Les complications cardiaques de l'hypertension artérielle essentielle de l'adulte au CHNSS : A propos de 293 cas

Abstract

Une étude rétrospective portant sur 293 patients hospitalisés entre janvier 1998 et décembre 2000 pour complications cardiaques au cours de l'HTA essentielle a été menée dans le service de cardiologie du CHNSS de Bobo-Dioulasso. Elle avait pour but d'étudier le profil épidémiologique, clinique, paraclinique et évolutif des complications cardiaques au cours de l'HTA essentielle. En dépit des limites de notre méthodologie inhérentes au caractère rétrospectif de l'étude et à l'absence de diagnostic échocardiographique, les constatations suivantes ont pu être faites: - les complications cardiaques au cours de l'HTA représentaient 44.87% des admissions pour HTA; - elles se répartissaient pour 56% d'hommes et 44% de femmes; -la moyenne d'âge tous sexes confondus était de 56.7±13.6 ans (extrêmes à 20 et 81 ans) ; - au plan socio-économique, le groupe 4 représentait 51.20% des cas; - dans 70.30%des cas, les patients étaient d'anciens hypertendus; - la myocardiopathie hypertensive avec insuffisance cardiaque a été la forme clinique la plus fréquente avec 88.40% des cas. La majorité des patients (87.20%) appartenaient aux classes III et IV; - les troubles du rythme et de la conduction n'étaient pas isolés; ils accompagnaient le plus souvent la décompensation cardiaque. Ce sont la FA (6 cas), la tachycardie supraventriculaire (8 cas), les ESV (27 cas), les BAV (8 cas), le bloc de branche gauche complet (37 cas), et l'hémi-bloc antérieur gauche (34 cas) ; - l'insuffisance coronaire aiguë se traduisait par un infarctus du myocarde (13 cas). L'atteinte était antéro-septale (5 cas), apicale (3 cas), antérieur étendue (3 cas), et inférieure (2 cas) ; - le profil tensionnel à la sortie de l'hôpital a été bon dans 89.20% des cas. Mais un taux de létalité de 20.80% a cependant été noté.