Contrôle de Anopheles gambiae (Diptera, Nematocera,Culicidae), vecteur du paludisme, par le bendiocarb en pulvérisation intradomiciliaire à grande échelle dans le département de l’Ouémé au Bénin

Abstract

Anopheles gambiae, le principal vecteur du paludisme en Afrique, est caractérisé par une forte résistance aux pyréthrinoïdes au Bénin. C’est dans ce contexte que le Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP) a décidé, en 2007, de mettre en oeuvre une stratégie de lutte antivectorielle basée sur la pulvérisation intradomiciliaire d’insecticide (PID) grâce à l’appui de « President’s Malaria Initiative » du gouvernement Américain. La présente thèse a pour but de sélectionner un non-pyréthrinoïde alternatif pour le traitement des maisons, de fournir des données de base sociologiques et entomologiques en prélude à la mise en oeuvre de la PID, de mesurer l’impact de cette intervention sur la transmission du paludisme et l’évolution de la résistance dans la zone sous traitement insecticide. L’étude a été réalisée dans les communes de Adjohoun, Dangbo, Missérété et Sèmè-Kpodji. Mais dans les secteurs non éligibles pour la PID, des moustiquaires imprégnées d’insecticide à longue durée d’action (MIILD) de type Permanet 2.0 ont été mises à la disposition de la population. La commune de Porto-Novo n’ayant pas bénéficié d’intervention a servi de localité témoin. Pour la sélection de l’insecticide alternatif, une évaluation en cases expérimentales a porté sur l’efficacité de 5 insecticides. Par ailleurs, une enquête portant sur les connaissances, les attitudes, les pratiques (CAP) et l’adhésion des populations des quatre communes en matière de la PID a été réalisée. Durant les périodes avant et après la mise en oeuvre de la PID, des captures de moustiques, la détermination de l’indice sporozoïtique par la technique ELISA (Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay), la recherche du gène de résistance (kdr et/ou ace-1R) et la réalisation des tests de sensibilité aux insecticides, ont été organisées. Les résultats ont révélé que le taux d’acceptabilité de la stratégie PID par les communautés a été de 98,7% et le bendiocarb est le produit alternatif à utiliser pour le traitement des maisons. Lors de la campagne, une baisse drastique du taux d’inoculation entomologique (TIE) a été enregistrée. Le niveau de résistance vis-à-vis de la perméthrine et du DDT n’a pas évolué. De plus An. gambiae est demeuré sensible au bendiocarb. En revanche cette espèce est devenue résistante à la deltaméthrine. La stratégie d’utilisation du bendiocarb en PID contre An. gambiae résistant aux pyréthrinoides a été prometteuse. Ce succès s’explique par la forte participation communautaire, la grande étendue de l’opération, le comportement endophile de An. gambiae, sa forte sensibilité au bendiocarb et la diminution de sa longévité. Par contre la faible rémanence du bendiocarb, le comportement exophage de An. gambiae après intervention et les handicaps sociologiques de l’utilisation des MIILDs soulignent la nécessité d’une complémentarité entre les outils de lutte antivectorielle.