Évaluation du taux de transmission mère-enfant du virus de l’hépatite B au Togo

Abstract

Introduction : la transmission mère-enfant représente la principale voie de transmission de l’hépatite B en Afrique. L’hépatite B constitue un problème de santé publique au Togo. Aucune étude n’a été réalisée sur la transmission mère-enfant du VHB au Togo. Objectif : estimer le taux de transmission mère-enfant du VHB et étudier les facteurs associés à la transmission du VHB de la mère à l’enfant. Méthode : une étude transversale a été réalisée auprès des couples mère-enfant. Ils étaient recrutés par un tirage au sort aléatoire, grâce à un pas de sondage dans les centres de vaccination. L’étude a été réalisée dans trois villes du Togo, d’août à décembre 2018. Ont été incluses, les femmes âgées de 18 ans et plus ; ayant donné leur consentement pour participer à l’étude et ayant un enfant âgé d’au moins 6 mois. Un questionnaire standardisé a été utilisé pour la collecte des données et le dépistage du VHB a été réalisé par l’identification de l’AgHBs. La prévalence de l’hépatite B a été estimée chez la mère puis chez les enfants nés de mères AgHBS+. Résultat : Au total, 1093 mères ont été recrutées. La prévalence globale du VHB chez les mères était estimée à 12,7%, intervalle de confiance à 95% [10,8-14,9%]. Les mères avaient un âge moyen de 29,1±5,8 ans. Aussi, 1118 enfants, dont 26 jumeaux, ont été recrutés et 139 étaient exposés au VHB (nés de mère AgHBS+). Leur âge moyen était de 2,4±2,1 ans. Le taux de transmission mère-enfant était estimé à 2,2%, intervalle de confiance à 95% [2-4%]. Conclusion : Cette première étude rapporte un taux de transmission mère-enfant de 2,2% en l’absence de prise en charge spécifique du VHB chez les mères et de la vaccination à la naissance.

Introduction: Mother-to-child transmission is the main route of hepatitis B transmission in Africa. Hepatitis B is a public health problem in Togo. No studies have been conducted on mother-to-child transmission of HBV in Togo. Objective: Estimate the rate of mother-to-child transmission of HBV and study the factors associated with mother-to-child transmission of HBV. Method: a cross-sectional study was conducted with mother-child couples. They were recruited by a random draw, thanks to a no survey in the vaccination centers. The study was conducted in three cities in Togo from August to December 2018. Included were women 18 years of age and older; who had given their consent to participate in the study and who had a child aged 6 months or older. A standardized questionnaire was used for data collection and HBV screening was performed by identifying HBsAg. The prevalence of hepatitis B was estimated in the mother and then in the children born to AgHBS+ mothers. Result: A total of 1093 mothers were recruited. The overall prevalence of HBV among mothers was estimated at 12.7%, with a 95% confidence interval [10.8-14.9%]. The mothers had an average age of 29.1±5.8 years. In addition, 1118 children, including 26 twins, were recruited and 139 were exposed to HBV (born to AgHBS+ mothers). Their average age was 2.4±2.1 years. The mother-to-child transmission rate was estimated at 2.2%, with a 95% confidence interval [2-4%]. Conclusion: This first study reports a mother-to-child transmission rate of 2.2% in the absence of specific maternal management of HBV and vaccination at birth.