Evaluation de la campagne mRamadan au Sénégal : mise en œuvre des recommandations nutritionnelles par les patients diabétiques

Abstract

Introduction: Le Ministère de la santé et de l’action sociale du Sénégal avec l’OMS et l’Union internationale des télécommunications ont mis en place mDiabète qui rentre dans le cadre de l’initiative de l’OMS «Be healthy, be mobile», pour lutter contre le diabète. Ce programme tire parti de la large diffusion de la téléphonie mobile dans le pays (96,8%). La première phase a été le projet mRamadan qui a consisté à l’envoi de SMS éducatifs ciblés vers les diabétiques avant, au cours et après le jeûne. Nous essayerons de montrer dans cette étude l’état de mise en oeuvre des recommandations formulées à l’endroit des patients dans le cadre de mRamadan. Matériel et Méthode : Une étude comparative combinant deux enquêtes alimentaires a été menée du 26 mai au 25 août auprès d’un groupe de patients diabétiques avant et après leur enrôlement dans le projet mRamadan. Le critère d’inclusion des patients était de consentir à faire partie de l’étude, d’avoir pratiqué le jeûne du Ramadan 2013 et d’avoir fourni un numéro de téléphone mobile. Résultats: Durant le Souhour1, les fréquences de consommation, du pain accompagné de beurre et de lakh2 étaient respectivement de 12,5% et 9,8%. Après la campagne mRamadan, elles sont passées à 1,3% et 0,0%. Après suivi du projet mRamadan, la rupture du jeûne 2014 est caractérisée par une consommation moins fréquente de lait entier (7,9% contre 29,5%; p=0,0003), de beignets (0,0% contre 26,8%; p<0,0001), de dattes (55,3% contre 88,4%; p<0,0001) et de beurre (1,3% contre 17,0%; p=0,0006), et plus fréquente de fromage (35,5% contre 11,6%; p<0,0001) et de thon (26,3% contre 11,6%; p=0,0093). Après mRamadan, les patients ont augmenté leur consommation en fruits et légumes, en eau et ont diminué la consommation de jus synthétiques et boissons gazeuses. Les messages étaient partiellement reçus par 3,5% des patients, 10,7% ne les ont pas reçus, 13,4% ignoraient s’ils les avaient reçus ou non, 34,0% se faisaient lire les messages par un tiers et 4,4% ne les comprenaient pas. Les messages ont été utiles dans l’ensemble du fait que 72,3% des patients les ont appréciés positivement. Conclusion: Les messages reçus dans le cadre de mRamadan ont été bien perçus et ce projet a augmenté l’offre de la prise en charge du diabète au Sénégal à travers une autogestion de la maladie par les patients eux-mêmes.

Introduction: The Ministry of Health and Social action of Senegal with WHO and IUT (International Union of telecommunications) set up mDiabète which enters the initiative of WHO "Be healthy, be mobile ", to fight against non-communicable diseases. This program benefits from the broad diffusion of mobile telephone in the country (96, 8%) to transmit educational messages on diabetes. The first phase was the mRamadan project which consisted with the sending of educational SMS targeted towards the diabetic front ones, during and after the fast. In this study we will try to show the state of implementation of the recommendations made towards the patients within the framework of mRamadan Method :A cross-sectional descriptive study referred combining two dietary surveys of a group of patients was conducted during the period from 26 May to 25 August 2014 .Were included in the study all patients who practiced fasting of the last Ramadan; having agreed to take part to the study, residing in Senegal and provided owing a mobile phone number. Findings: During Souhour, frequencies of consumption of bread with butter and lakh were 12, 5% and 9, 8% respectively. After tracking mRamadan project, breaking the fast in 2014 is characterized by less frequent consumption of whole milk (7,9% vs. 29,5% ; p = 0.0003) , donuts (0,0% vs. 26,8% ; p < 0.0001) , dates (55,3% vs. 88,4% ; p < 0.0001) and butter ( 1,3% vs. 17,0% ; p = 0.0006 ) , and most frequent of cheese (35,5% vs. 11,6% ; p < 0.0001) and tuna (26,3% vs. 11,6% ; p = 0.0093 ) .After mRamadan, patients increased their consumption of fruits and vegetables, water and decreased synthetic juice consumption and soft drink. The messages were partially received by 3,6%patients 10,7% have not received them, 13,4 %do not know if they had received or not, 33,9% messages were read by a third party and 4,4% did not understand the messages. The messages were used throughout: 72, 3% among patients rated useful received messages. Conclusion: Messages received within the framework of mRamadan were well perceived and the project has increased the supply of the management of diabetes in Senegal through a self-care by patients themselves.