Audit sur l’hygiène des mains: observance/pertinence, technique du geste et contrôle du bon état des points d’eau à l’hôpital général de Port Bouët en Côte d’ivoire

Abstract

La lutte contre les infections nosocomiales à travers l’hygiène des mains a toujours suscité des travaux pour les scientifiques. C’est dans cette optique que nous avons réalisé un audit sur l’hygiène des mains à l’Hôpital Général de Port-Bouët en Côte d’Ivoire avec pour objectif général d’évaluer la connaissance et la pratique de l’hygiène des mains au sein du personnel soignant dans les services de soins de l’hôpital afin de définir un plan d’amélioration précis et spécifique à l’établissement. Les objectifs spécifiques étaient de vérifier l’observance, la pertinence et la technique de l’hygiène des mains. Cet audit de pratique nécessitait de s’assurer au préalable du bon état et des équipements des points d’eau, conditions indispensables aux pratiques des professionnels. Il en résulte que les agents de santé ayant acceptés d’être audités avaient une bonne observance de l’hygiène des mains, mais souvent le type d’hygiène des mains choisi n’était pas conforme à la situation donnée. En ce qui concerne le pré- requis pour l’hygiène des mains, cette consigne a été respectée dans son ensemble. Pour la technique du geste d’hygiène des mains, les différentes étapes, que ce soit le lavage simple ou la friction hydro-alcoolique ont été respectées en majorité même si des efforts restent encore à faire pour respecter toutes les étapes dans leur intégralité. Notons aussi que tous les points d’eau observés étaient, dans leur grande majorité, en bon état et étaient équipés de matériels pour la réalisation d’un geste d’hygiène des mains. Cependant nous proposons des formations continues pour toujours amener les agents de santé à garder ce bon comportement vis à vis de l’hygiène des mains mais aussi encourager les hôpitaux et les partenaires de la santé à mettre à la disposition des professionnels de santé les équipements et consommables pour l’hygiène des mains.

The fight against hospital-acquired infections through hand hygiene has always been work for scientists. With this in mind, we conducted an audit on hand hygiene at the General Hospital of Port-Bouët in Côte d'Ivoire. The overall objective of this audit was to assess the knowledge and practice of hand hygiene among health care personnel in the care of the General Hospital of Port-Bouët to identify areas for improvement and define a specific plan for improvement and specific to the facility. The specific objectives were to verify the observance and pertinence of hygiene, checking the technique of hand hygiene, and finally the control condition and equipment of water points. It follows that health workers who agreed to be audited had good adherence to hand hygiene but often the type of hand hygiene chosen were not consistent with the given situation, which rates low compliance before and after but also before care. The compliance rate after care was good nonetheless. Regarding the requirements for the hygienic hand, it must be said that this rule was respected as a whole. To control technique gesture of hygiene of hands, the different stages of sanitizing whether to simply washing or for hand rubbing were met mostly although efforts are still needed to meet all steps in their entirety. Note also that all water points observed the vast majority were in good condition and were equipped with materials for making a gesture of hand hygiene. However we offer ongoing training to always bring health workers to keep this good behavior with respect to the hand hygiene but also encourage hospitals and health partners to make available to the health professional materials for the hand hygiene