Apport des laboratoires de campagne dans la prise en charge des patients au Mali de janvier à décembre 2013

Abstract

Introduction : Les laboratoires de campagne sont des sites d'analyses de biologie médicale situés en milieu rural, au niveau du premier contact du système de santé. Leur rôle est d’améliorer la qualité du diagnostic et de la prise en charge des patients. Ils assurent également la surveillance des maladies. L’ONG Santé Sud et l’Association des Médecins de campagne avec l’appui de ses partenaires ont installé dix nouveaux laboratoires pour l’extension du projet de renforcement des soins de santé par l’amélioration du diagnostic. Notre étude a pour but d’évaluer le bien-fondé de l’installation de laboratoires de campagne et de formuler des recommandations pour un meilleur service aux malades ; leur intégration au premier niveau de la pyramide des soins de santé et dans le réseau national des laboratoires. Matériels et méthode: Nous avons effectué une étude descriptive, à visée évaluative des activités de six laboratoires de janvier à décembre 2013. Les données ont été collectées à partir des registres de consultation, les rapports trimestriels d’activités, le registre de laboratoire et rapport d’activités des laboratoires. Une enquête sur la perception des praticiens et de la population vis-à-vis des laboratoires a été associée à l’étude. Au niveau de chaque centre, des questionnaires ont été administrés auprès de 3 personnels de santé ; 5 membres de l’association de santé communautaire ; 30 personnes de l’aire de santé. Résultats : Sur les 6 laboratoires retenus pour notre étude, 13855 examens du paquet maximum d’activités sont réalisés avec une prédominance de la goute épaisse (GE) qui représente 40% des examens. En ce qui concerne les praticiens, les laboratoires de campagne améliorent à la fois le plateau technique et leurs conditions de travail. Pour les populations, l’intérêt des laboratoires est la réduction du coût de la prise en charge des patients se traduisant par la proximité des soins. Conclusion : Le coût de la réalisation des examens, acceptable pour les populations génère des ressources pouvant assurer la viabilité des laboratoires de campagne. A cet effet, il faudrait aller vers la fidélisation des techniciens de laboratoire par une proposition de plan de carrière ; la mise en place d’un système d’information et de retro - information entre les laboratoires de campagne et le réseau national des laboratoires.

Background: The field laboratories are biomedical analysis sites located in rural areas at the first contact of the health system. Their role is to improve the quality of diagnosis and care of patients. They also provide disease surveillance. The Santé Sud NGO and the Association of Physicians campaign with the support of its partners have installed ten new laboratories for the extension of health care building project by improving diagnosis. The purpose of our study was to evaluate the validity of the implementation of field laboratories and make recommendations for better service to patients; their integration at the first level of the pyramid of health care and in the national system of laboratories. Materials and methods: We conducted a descriptive study referred to evaluate activities of six laboratories from January to December 2013. Data were collected from the consultation registers, quarterly reports of activities, the laboratory register and report 'laboratory activities. A perception survey was associated with the study, and at each center, questionnaires were administered to three health personnel; 5 members of the community health association; 30 people from the health area. Results: Of the six laboratories retained for this study, 13,855 examinations of the maximum package of activities are carried out with a predominance of thick gout (GE) which represents 40% of the exams. Regarding practitioners campaign laboratories improve both the technical facilities and working conditions. For the population, the interest of the laboratories is to reduce the cost of care resulting in the proximity of care. Conclusion: The cost of conducting the examinations acceptable to the populations generates resources to ensure the sustainability of field laboratories. To this end, we should move towards loyalty laboratory technicians in a career plan proposal; the establishment of an information system and retro - information between field laboratories and national system of laboratories.