Intégration de la Santé bucco-dentaire dans les politiques de santé publique sur le VIH en région Afrique

Abstract

L’analyse de la situation actuelle des politiques de santé publique par rapport au VIH et à la santé bucco-dentaire fait ressortir au niveau du cadre international, le choix de l’adoption d’une approche intégrée comme stratégie pour la prévention des affections et la promotion de la santé bucco-dentaire. Cette stratégie définit une série d'étapes, d’enjeux et de points d'action à considérer pour les ministères de la santé et d'autres acteurs dans le secteur de la santé, en particulier lors de l'élaboration ou l'actualisation des plans stratégiques nationaux contre le VIH/sida. Pour développer l’élaboration ou l’ajustement des politiques et stratégies pour la santé bucco-dentaire et les intégrer dans les programmes nationaux ou locaux de santé, l’accent a été mis en particulier sur le renforcement de la prise en charge du VIH/sida par un dépistage professionnel, le diagnostic précoce, la prévention et le traitement des maladies bucco-dentaires associées. Malgré l’adoption de cette stratégie, la santé bucco-dentaire demeure insuffisamment intégrée aux échelons international et régional. Pourtant les professionnels de la santé bucco-dentaire peuvent apporter une contribution appréciable à la prise en charge des personnes vivant avec le VIH. Cette contribution pouvant se faire à travers la détection précoce, la prise en charge des manifestations bucco-dentaires liées au VIH, la prise en charge des affections bucco-dentaires chez la personne vivant avec le VIH et la lutte contre les infections croisées. L’analyse du cas particulier de la Côte d’Ivoire, quant à la situation actuelle des politiques de santé, de VIH et santé bucco-dentaire, révèle l’existence de documents de politique et de stratégie, aussi bien au niveau des programmes de lutte contre le VIH comme ceux chargés de la promotion de la santé bucco-dentaire. Cependant, on note également une faible interaction entre les plans stratégiques respectifs et une insuffisante intégration de la santé bucco-dentaire au sein des programmes de lutte et de prévention du VIH.

The analysis of the current situation of public health policies related to HIV and oral health highlights the importance of adopting an integrated approach strategy for the prevention of diseases and the promotion of oral health. This strategy sets out a series of steps, issues and action points for the ministries of health and the other stakeholders in the health sector to consider, especially in developing or updating national strategic plans against HIV/AIDS. In order to formulate or adjust policies and strategies for oral health and integrate them into national or local health programs, emphasis was placed on strengthening the management of HIV/AIDS by a professional screening, early diagnosis and the prevention and treatment of associated oral diseases. Despite the adoption of this strategy, the oral health remains insufficiently integrated at international and regional levels. However, oral health professionals can make a significant contribution to the care of patient living with HIV. This contribution can be made through the early detection, treatment of oral manifestations associated with HIV/AIDS, the treatment of dental diseases for patient living with HIV/AIDS, together with the fight against cross-infection. The analysis of the case of Côte d'Ivoire, on the current situation of health policy, HIV and oral health, reveals the availability of policy and strategy documents for the programs aiming at fighting HIV and those designed for the promotion of oral health. However, there is also a weak interaction between the respective strategic plans and insufficient integration of oral health programs in prevention and control of HIV.