L’épidémie silencieuse de l’hépatite C...Où en sommes-nous aujourd’hui?

Abstract

Le virus de l'hépatite C(VHC) est une cause majeure des maladies hépatiques dans le monde et représente une cause potentielle de morbidité et de mortalité importantes dans le futur. L'hépatite C'est plus fréquente dans les pays sous-développés et en développement, principalement en Afrique et en Asie. La complexité et l'incertitude liées à la répartition géographique de l'infection parle VHC et l'hépatite C chronique, à la détermination des facteurs de risque associés, et à l'évaluation des cofacteurs qui permettent d'accélérer sa progression, mettent en exergue les difficultés en matière de prévention et de contrôle du VHC. Le virus est généralement transmis par voie parentérale, mais les rapports sexuels, la transmission périnatale et d’autres formes de transmission existent aussi. Environ 80% des personnes qui contractent l'hépatite C développent une infection chronique, et très peu sont capables de se débarrasser du virus spontanément. A l'heure actuelle, il n'existe pas de vaccin préventif et les mesures de prophylaxie post-exposition pour le VHC sont inefficaces. Il est donc fortement recommandé de mettre l'accent sur la prévention primaire. Plus d'efforts devraient être dirigés vers l’approvisionnement plus sécurisé en sang dans le monde en développement, les pratiques d'injection sécuritaires, le contrôle d’infections dans les établissements de soins de santé et la diminution du nombre d'usagers de drogues injectables. Le seul traitement actuellement disponible est l’interféron pégylé combiné à la ribavirine. Plus de recherches sont nécessaires pour trouver d’autres options thérapeutiques et de nombreux facteurs, surtout le génotype du virus, doivent être tenus en compte avant de commencer tout traitement. L'Egypte est le pays qui a la plus forte prévalence de l'hépatite C dans le monde en raison de la campagne de traitement de masse contre la bilharziose des années 60. Il est essentiel que les autorités égyptiennes de santé publique reconnaissent l'importance du VHC et mettent en œuvre des stratégies nationales de prévention et de lutte contre l'hépatite virale.