Pérennité et influence du comité national d’experts indépendants pour la vaccination et les vaccins de Côte d’Ivoire : faut-il s’en inquiéter ?

Abstract

Introduction. Les Groupes Techniques Consultatifs pour la Vaccination (GTCV) contribuent à l’amélioration de la politique de vaccination au niveau des pays. Ils restent cependant confrontés à des difficultés qui limitent leur rendement. Cette étude avait pour objectif d’évaluer la capacité structurelle et fonctionnelle du GTCV de Côte d’Ivoire à assurer sa pérennité et son influence sur la politique de vaccination. Méthode. L’étude qualitative à visée évaluative a consisté à analyser la structure, le fonctionnement et les résultats du GTCV de Côte d’Ivoire comparativement aux recommandations de l’OMS et au cas français. Les données ont été recueillies de mai à août 2012 à partir d’entretiens individuels avec des informateurs clés, d’observations directes et d’une revue documentaire. Résultats. L’étude a relevé des insuffisances dans la structure et dans le fonctionnement du GTCV. Il y avait une quasi-dépendance financière, matérielle et logistique, des partenaires techniques et financiers. Son incapacité à achever son plan annuel de travail et à répondre avec célérité aux saisines était récurrente. Il n’était pas consulté sur les questions d’intérêt majeur en vaccination. Néanmoins la création de ce GTCV est restée conforme aux recommandations de l’OMS en dehors de quelques adaptations. Il respectait les six critères de bon fonctionnement d’un GTCV. Conclusion. Le GTCV de Côte d’Ivoire n’avait pas encore les capacités nécessaires pour assurer sa pérennité et son influence sur la politique de vaccination. Un soutien accru lui permettrait de renforcer ses acquis et de mettre en place les conditions de sa pérennité. Les résultats de cette étude pourraient aider à la mise en place et au renforcement d’autres GTCV dans la région.

Introduction. National Immunization Technical Advisory Groups (NITAGs) help improve immunization policy at the country level. However, they are still facing challenges that affect their performance. This study aimed to evaluate the structural and functional capacity of Côte d'Ivoire’s NITAG to ensure its sustainability and its influence on vaccination policy. Method. The purpose of the evaluative qualitative study was to analyze Côte d’Ivoire’s NITAG structure, functioning and performance compared to WHO recommendations and the French model. Data were collected from May to August, 2012 from individual interviews with key informants, direct observation and document review. Results. The study noted shortcomings in the structure and functioning of the NITAG. There was a quasi-dependency from technical and financial partners, in regard of financial, material and logistic support. Its inability to complete its annual work plan and to respond promptly to referrals was recurrent. It was not consulted on matters of major interest in vaccination. Nevertheless, the establishment of this NITAG remained in line with WHO recommendations apart from a few adaptations. It met the six criteria for proper functioning of NITAG. Conclusion. Côte d’Ivoire’s NITAG has not the capacity to ensure its sustainability and its influence on immunization policy. Increased support would strengthen its achievements and to put in place the conditions for its sustainability. The results of this study may help the establishment and strengthening of other NITAGs in the region.