Programme d'intervention nutritionnelle chez la femme enceinte en Côte d'Ivoire et son influence sur le petit poids de naissance

Abstract

La malnutrition est l’une des causes de morbidité et de mortalité chez les enfants en Côte d’ivoire. La prévalence du petit poids de naissance qui est un facteur favorisant de la malnutrition est également élevée (14,6%). Depuis quelques années l’état ivoirien a mis en place des mesures correctives telles que l’intégration dans les hôpitaux du pays des unités de nutrition thérapeutique et des guides de nutrition applicables dans ces unités. Malgré cela, le taux de malnutrition reste élevé. Le stage à Moncton au Canada nous a permis de découvrir un autre moyen de lutte contre la malnutrition « la méthode Higgins ». Ce moyen permet la prévention du petit poids de naissance, facteur favorisant de la malnutrition, à travers une éducation nutritionnelle chez les femmes enceintes. Cette méthode a permis de réduire significativement le taux de prévalence de petit poids de naissance et également les frais de séjour des nouveau-nés dans les unités néonatales canadiennes. Notre étude se propose donc, à partir de cette expérience, de mettre en place un programme d’intervention nutritionnelle auprès des femmes enceintes dans trois communes (Yopougon, Abobo et Port-Bouët) de la ville d’Abidjan (Côte-d’Ivoire) pour ensuite apprécier son influence sur le petit poids des bébés à la naissance. La population ciblée est constituée de femmes enceintes âgées de 19 à 34 ans et qui se situent dans leur premier mois de gestation et exemptes de toutes maladies ou autres causes successibles d’entraîner un petit poids de naissance. Cette étude pilote consistera à amener les femmes enceintes à avoir une alimentation équilibrée en tenant compte des aliments de base qui varient en fonction de leur région d’origine. Nous voulons ainsi réussir à démontrer l’efficacité des programmes de nutrition prénatale avec ses effets positifs sur l’alimentation des femmes enceintes et par ricochet sur celle de leurs enfants. Cela permettra aussi de montrer l’avantage qu’à une intervention préventive vis-à-vis d’une intervention curative qui est le plus souvent adoptée par nos gouvernements.

The malnutrition is one of the causes of morbidity and mortality among infants in Côte d'Ivoire. The prevalence of low weight of birth which is mainly due to malnutrition is high (14, 6%). Several years ago, the Ivorian state set up corrective measures, such as the integration of therapeutic nutrition units and applicable nutrition guides in the country's hospitals. However, the rate of malnutrition remains high. The training at Moncton in Canada allowed us to discover another mean for malnutrition control « Higgins method ». This mean permits the prevention of low birth weight due to malnutrition through a nutritional education for pregnant women. This method allowed a significant reduction in the rate of prevalence of low birth weight and hence the newborns stay costs in the Canadian neonatal units. From this experience, our study suggests to set a nutritional intervention program serving pregnant women in three districts (Yopougon, Abobo and Port-Bouët) of Abidjan city (Côte d’Ivoire) in order to evaluate its influence on low birth weight of the newborns. The target population is the pregnant women aging from 19 to 34 years and those who are in their first month of gestation and free from disease or cause that may lead to low birth weight. This pilot study consists of encouraging pregnant women to have a balanced diet, taking in account the staple food that varies according to their region of origin. We want to succeed in demonstrating the efficiency of the prenatal nutrition program with its positive effects on the nutritional status of pregnant women hence on that of their babies. Furthermore, the advantage of preventive intervention over curative intervention that is always adopted by our governments is shown.