Mise en place de la démarche qualité dans les établissements hospitaliers du Togo à partir de l'expérience française

Abstract

L’amélioration de la qualité des prestations des soins et des services en établissement de santé est devenue une préoccupation universelle. Au Togo, l’amélioration de la qualité des soins et des services dans les structures sanitaires est l’un des axes stratégiques du plan national de développement sanitaire (PNDS). S'il est vrai qu’il y a une prise en considération de la notion de qualité des services dans les hôpitaux par les pouvoirs publics togolais, il n'est pas moins évident que nos hôpitaux demeurent toujours confrontés aux difficultés de plusieurs ordres qui entravent la qualité et la sécurité des soins. Le but de cette étude est de proposer, sur la base des réalités locales et en s’inspirant de l’expérience de la démarche qualité, visant à assurer les meilleurs soins dans un pays développé, la mise en place d’une démarche qualité en hygiène hospitalière au CHU de Lomé Tokoin. L’étude de la démarche qualité au service ‘’qualité, gestion des risques’’ du centre hospitalier Sainte Marie de Nice nous a permis de découvrir les axes prioritaires de la qualité dans un établissement hospitalier et l’identification des effets induits par l’implantation de la démarche qualité en établissement hospitalier. A la lumière de ces éléments, la mise en place d’une démarche qualité en hygiène hospitalière est proposée. Une attention portée à l’amélioration de la qualité de l’hygiène se justifie car l’hôpital étant un lieu à haut risque d’infection, l’hygiène doit être au cœur du fonctionnement des établissements hospitaliers. De plus les infections nosocomiales étant reconnues comme un problème de santé publique de par leur fréquence, leur coût et leur gravité, l’hôpital est confronté au défi d’assurer la qualité et la sécurité des soins. Pour cela il doit promouvoir les mesures systématiques d’hygiène hospitalière. La mise en place de cette démarche doit suivre les étapes suivantes : - l’information et la sensibilisation des autorités administratives du CHU ; - l’information, la sensibilisation et la formation du personnel à l’hygiène hospitalière ; - l’installation d’un bureau de pilotage ; - la réalisation d’un audit diagnostic par un cabinet d’auditeur qualité. Cette démarche qualité en hygiène hospitalière doit permettre de décrire les processus et de proposer des solutions locales dans un but d’amélioration de la qualité et la sécurité des soins, et de la satisfaction des usagers et des professionnels de santé.