Mise en oeuvre d'une intervention éducative pour la prévention de la carie dentaire chez les enfants de 6 à 12 ans en milieu scolaire à Alexandrie, Egypte

Abstract

La santé bucco-dentaire fait intégralement partie de la santé générale. La carie dentaire est une maladie qui détruit progressivement les tissus durs de la dent. Des dents cariés et douloureuses sont une cause aggravante de malnutrition chez les enfants à cause de leur incapacité de mastiquer. Elles peuvent présenter pour certains patients un risque septique majeur (cardiaque, rénale…), esthétique, psychologique et affecter leur qualité de vie. En plus, la prise en charge des pathologies dentaires pèse sur les dépenses publiques. L’objectif de ce projet est de mettre en œuvre une intervention éducative pilote pour la prévention de la carie dentaire chez les enfants de 6 à 12 ans (âge du passage à la denture mixte jusqu’à l’âge de l’éruption des 2èmes molaires permanentes) en Alexandrie ; en s’inspirant du modèle français découvert durant le stage qui a eu lieu aux hospices civils de Lyon et à l’UFSBD (Union Française de la Santé BUCCODENTAIRE) à Paris, tout en l’adaptant au contexte égyptien. Le projet repose sur la sensibilisation de tous les élèves et leurs professeurs aux écoles en utilisant des dépliants et des fiches d’éducation intégrés aux curriculums scolaires. Puis, un examen clinique et un questionnaire distribué aux élèves afin de sélectionner les sujets à haut risque carieux et de dispenser une éducation de l’hygiène dentaire de haute qualité à ces enfants et aussi leur appliquer du scellement. Le suivi de ces actions permettra d’apprécier l’impact de la promotion de la santé bucco-dentaire sur les enfants. D’un autre côté, il est important de mettre en œuvre des interventions préventives en parallèle de ces interventions. Elles consistent en, une motivation du brossage régulier, quotidien des dents de l’enfant, couplée à la mise en œuvre d’un régime alimentaire non sucré associé au supplément du fluor si besoin. Les traitements dentaires sont en la grande majorité curatifs. La place occupée par la prévention n’est souvent pas à la mesure des informations apportées par la recherche moderne en ces domaines. Une prévention efficace est celle qui commence le plus tôt possible, c’est donc naturel que l’attention va se porter sur le jeune enfant voire même en prénatal par des mesures éducatives appropriées aux parents surtout aux mères en les informant des problèmes graves comme celui de la carie du biberon. Au total, la carie constitue une pathologie en croissance chez l’enfant, la prise en charge nécessite une équipe pluridisciplinaire, une motivation de l’enfant et une grande implication de la famille