Prévention de la transmission mère-enfant du VIH/SIDA PTME en Côte d’Ivoire à partir de l’expérience canadienne, Centre Maternel et Infantile sur le SIDA de l’hôpital Sainte Justine, Montréal

Abstract

Au cours de ces vingt dernières années, le VIH/SIDA a fait plus de 20 millions de décès à travers le monde. La situation en Côte d’Ivoire, à l’image de toute l’Afrique est très alarmante puisque ce continent compte à lui seul plus de 70% des adultes infectés dans le monde. Malgré l’existence de moyens de lutte efficaces, cette pandémie ne cesse de progresser. La transmission mère-enfant du VIH (TME) est devenue la principale voie de contamination des moins de 15 ans. La prévention de cette voie de transmission est à juste titre un des piliers essentiels de la lutte contre ce fléau. La Côte d’Ivoire avec une prévalence globale de 9,75% voit chaque année 54.000 femmes enceintes donner naissance à environ 19.000 enfants infectés. Jusqu’à présent, les interventions de PTME sont timides et se limitent à quelques régions. Dans la présente recherche, nous émettons l’hypothèse que des interventions combinant prise en charge clinique et mobilisation communautaire seraient pertinentes pour notre pays. Pour ce travail, nous avons eu recours à une revue de la littérature, à un stage au Centre Maternel et Infantile sur le SIDA de l’hôpital Sainte Justine de Montréal et des entrevues. Par l’entremise de l’étude du programme PTME de l’hôpital Sainte Justine, nous montrons qu’il est bien possible de réduire le risque de TME du VIH, car la TME y est nulle depuis 4 ans. Nous constatons au terme des analyses entre les situations au Canada et en Côte d’Ivoire que les différences essentielles se situent au niveau de la volonté politique, de l’organisation et la mobilisation communautaire. Certes, les interventions dans la prise en charge clinique diffèrent à cause des possibilités économiques, mais une action vigoureuse de prévention mérite d’être menée en Côte d’Ivoire. Au terme de cette étude, nous soulignons les limites du système de prévention en place en Côte d’Ivoire et surtout les avantages du système Canadien. Ces constats nous amènent à faire nos propositions à travers la formulation d’un projet de prévention de la transmission mère-enfant du VIH/SIDA à Abobo, en nous inspirant des interventions pertinentes de l’expérience Canadienne. Ce projet doit être le point de départ d’un programme national.