Etude des facteurs influençant l’émaciation des femmes enceintes et allaitantes de l’aire de santé Lwiro (Sud-Kivu, RDC)

Abstract

Introduction : En République démocratique du Congo (RDC), pays d’Afrique Centrale, les décès maternels représentent 35 % de tous les décès de femmes de 15-49 ans et la mortalité infantile est estimée à 58 pour mille. La malnutrition est l’une de ses principales causes. La santé des femmes et des adolescentes est au centre des objectifs mondiaux de développement et demeure un défi dans ce pays. L’objectif de ce travail est d’étudier des facteurs influençant l’émaciation chez les femmes enceintes et allaitantes à Lwiro (Sud-Kivu, RDC). Méthodologie : Il s’agit d’une étude cas-témoins qui s’est déroulée du 9 juillet au 25 juillet 2021 dans la zone de santé de Miti-Murhesa, dans l’aire de santé de Lwiro. Deux enquêtes ont été réalisées. La première enquête s’est tenue, auprès de 162 femmes émaciées (PB ≤230mm) venant de différents villages, lors de leur passage au centre de santé de Lwiro pour un programme de distribution de farine enrichie qui leur est destinée. La seconde enquête a été conduite, au sein de la communauté, auprès de femmes enceintes et allaitantes non émaciées. Le groupe des cas était constitué des 162 femmes enceintes ou allaitantes émaciées. La mesure de l’association entre l’exposition et la maladie s’est faite par le calcul de l’odds ratio (OR) sur un intervalle de confiance de 95% avec le test de Fisher Exact. Résultats : L’étude du croisement des différents facteurs associés à l’émaciation, révèle que la variété alimentaire, l’utilisation des moustiquaires imprégnées d’insecticide, la durée de vie des couples et l’âge catégorisé du conjoint ont une relation statistiquement significative avec l’émaciation des femmes enceintes et femmes allaitantes à Lwiro (P-value < 0,05). Conclusion : la faible variété du régime alimentaire et l’inadéquation de la prévention du paludisme sont des déterminants majeurs de l’émaciation des femmes enceintes et allaitantes de Lwiro. Les interventions visant à réduire la prévalence de la malnutrition aiguë chez les femmes enceintes et allaitantes de cette contrée devront s’articuler autour de la sécurité alimentaire et nutritionnelle et la prévention du paludisme en ciblant davantage les femmes de moins de 22 ans et en impliquant les conjoints de moins de 30 ans.

Introduction: In the Democratic Republic of the Congo (DRC), a country in Central Africa, maternal deaths account for 35% of all deaths of women aged 15-49 and infant mortality is estimated at 58 per thousand. Malnutrition is one of its main causes. The health of women and adolescent girls is central to global development goals and remains a challenge in this country. The objective of this work is to study factors influencing wasting in pregnant and breastfeeding women in Lwiro (South Kivu, DRC). Methodology: This is a case-control study that took place from July 9 to July 25, 2021 in the Miti-Murhesa health zone, in the Lwiro health area. Two surveys were carried out. The first survey was held among 162 emaciated women (MUAC ≤230mm) from different villages, during their visit to the Lwiro health center for a distribution program of fortified flour intended for them. The second survey was conducted in the community among pregnant and breastfeeding women who were not wasted. The group of cases consisted of 162 emaciated pregnant or breastfeeding women. The association between exposure and disease was measured by calculating the odds ratio (OR) over a 95% confidence interval using the Fisher Exact test. Results: The study of the intersection of the various factors associated with wasting, reveals that food variety, the use of insecticide-treated mosquito nets, the lifespan of couples and the categorized age of the spouse have a statistically significant relationship. with emaciation of pregnant and lactating women in Lwiro (P-value <0.05). Conclusion: Low dietary variety and inadequate prevention of malaria are major determinants of wasting of pregnant and breastfeeding women in Lwiro. Interventions aimed at reducing the prevalence of acute malnutrition among pregnant and breastfeeding women in this region should revolve around food and nutrition security and malaria prevention by targeting more women under the age of 22 and involving women and men. spouses under 30 years of age.