Epidémiologie et clinique des pathologies oculaires des enfants de 5-15 ans dans la Ville de Douala au Cameroun

Abstract

Introduction La pathologie oculaire de l’enfant intéresse à la fois les structures annexes et les structures propres de l’oeil. Elle peut être congénitale ou acquise. Lorsqu’elle est congénitale elle est soit malformative, soit due à une infection materno-foetale. La forme acquise est proche de celle de l’adulte. Les pathologies oculaires de l’enfant sont un sujet important en médecine, car elles peuvent avoir des conséquences graves sur la vision et la qualité de vie de l’enfant. Elles peuvent être causées par des facteurs génétiques, environnementaux ou infectieux. Elles sont souvent sous-diagnostiquées et mal traitées, ce qui peut entrainer des complications graves. C’est pourquoi l’étude de l’épidémiologie et de la clinique des pathologies oculaires de l’enfant est d’une importance cruciale pour les professionnels de la santé et des parents. L’objectif étant de contribuer à l’amélioration de la prévention, du diagnostic, et du traitement des maladies oculaires chez les enfants. Il nous a donc paru important de faire cette étude dans deux hôpitaux de la ville de Douala. Objectifs Déterminer les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des pathologies oculaires de l’enfant dans la ville de Douala. Méthodologie Nous avons réalisé une étude transversale descriptive menée à l’Hôpital Militaire de Région N°2 et à l’Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Douala sur une durée de 4 mois (Janvier à Avril 2023). Notre échantillonnage était consécutif et non exhaustif. Étaient inclus, tous les patients âgés de 5 à 15 ans venus pour une consultation ophtalmologique dans l’un des deux hôpitaux de Douala, dont les parents avaient donné leur consentement libre et éclairé. Ils bénéficiaient d’une consultation ophtalmologique complète. Les données étaient saisies et analysées grâce aux logiciels Microsoft Word 2016 et SPSS version 23.0 respectivement. Résultats Au total, nous avons obtenu 154 patients dont 79 du sexe masculin, soit un sex-ratio de 1,05. La moyenne d’âge des enfants était de 10,73 ± 3,61 ans, avec des extrêmes de 5 et 15 ans. Le nombre d’enfants scolarisés était de 143, soit 92,9%. La majorité des enfants était des ressortissants de la région de l’Ouest et résidait en milieu urbain, soit 41,6 et 85,1% respectivement. L’atteinte oculaire était bilatérale dans la majorité des cas, soit 87,7%. En somme, sur 308 yeux, l’atteinte portait sur 289 yeux, soit 93,8% des yeux. Les fréquences de la déficience visuelle et de la cécité étaient respectivement de 26,8% (n=78 yeux) et 4,8% (n=14 yeux). Les yeux atteints étaient hypertones dans 7,6%. Les amétropies étaient fréquentes dans 75,4% des yeux (n=218), dominées par l’hypermétropie (n=115), soit 39,8%. La conjonctivite 14,8% et la limbo conjonctivite endémique des tropiques (LCET) 12,5% étaient les pathologies organiques prédominante. Les causes inflammatoires/infectieuses constituaient la principale étiologie des atteintes oculaires, soit 41,2%. Conclusion La pathologie de l’enfant dans notre contexte est variable et multiforme. Elle est plus fonctionnelle qu’organique et mérite une attention particulière des soignants pour un diagnostic précoce en mesure de préserver la vue et la vie des tout petits.