Le goitre: apports de la sonographie dans le diagnostic et la thérapeutique à Yaoundé Cameroun

Abstract

Le goitre est une entité clinique connue depuis Hippocrate au 4e siècle avant Jésus -Christ sous le terme de Gongrona. De nos jours, il reste le problème de santé publique, car il affecte plus de 200 millions des habitants à travers le monde entier. En Afrique et au Cameroun en particulier, le goitre a fait l’objet de nombreux sujets d’étude, surtout du point de vue épidémiologique. Les plus récentes statistiques nous sont rapportées par LACHE BEN ENO (26) ,qui en 1981 a mené une étude épidémiologique, clinique dans la province du Nord-Ouest du Cameroun, dans la plaine du NDOP ; cette étude a montré une prévalence de 44,8 % de sujets goitreux dans la population, avec une prédominance chez la femme de 54,6 % contre 34,3 % chez l’homme le goitre diffus était le plus fréquent (89,7 %), 5 % des goitres étaient nodulaires et 5,3 % à la fois diffus et nodulaires, dans cette étude, il apparait que le goitre endémique dans la région est probablement d’une insuffisance chronique en iode; et que le rôle goitrigène du manioc est non négligeable. En dehors du cadre de la santé publique, le goitre pose des problèmes de diagnostic et de thérapeutique complexes. En effet, il n’est pas facile d’en faire le diagnostic étiologique, de distinguer les différents critères de bénignité et de malignité. Aussi, le clinicien, pour résoudre tous ces problèmes exploite de plus en plus les données paracliniques dont l’échographie est la plus récente, introduite en 1982 à Yaoundé. Il nous est donc apparu opportun d’entreprendre une nouvelle étude sur le goitre, basée sur l’apport de la densitométrie échographique dans le diagnostic et la thérapeutique de cette affection à Yaoundé, Capitale du Cameroun.