Analyse de l'activité angiographique du service de radiologie de l'hôpital général de Yaoundé

Abstract

Le coeur et les vaisseaux constituent Ie système cardio-vasculaire. Dans celui-ci, circule Ie sang ou la Iymphe. La pathologie cardio-vasculaire est diversifiee dans les milieux medicaux internationaux. Le Cameroun n'echappe pas a cette diversification avec les travaux de. JUIMO et al (45) en 1987, de DOH et JUIMO (57) en 1993 et de NGUEKA (52) en 1995. Le diagnostic des pathologies cardio-vasculaires est aujourd'hui mieux apprehende par les cliniciens avec le concours des methodes d'expJorations vasculaires invasives et non invasives. Afin, d'apprecier le niveau, les buts des prescriptions, et les resultats pathologiques des explorations angiographiques realisees dans notre milieu medical, nous avons effectué une étude retrospective port ant sur 295 patients (97 en arteriographie, 177 en phlebographie et 21 en lymphographie ). L'etude ctait realisee dans Ie service de radiologie de l'H6pitai General de Yaounde. d'Octobre 1988 a Mai 1996. Pendant cette peri ode, 295 explorations angiographiques etaient faites a des patients cooperants internes ou non a I'HGY, ayant chacun au moins une indication. Une preparation psychologique, un bilan biologique et une premedication si necessaire etaient faits a chaque patient avant l'exploration, Les incidents et accidents lies a I'examen ctaient notes. L'interpretation des cliches etait faite par le radiologiste qui recherchait I'existence ou non d'une anomalie. Nos resultats etaient les suivants : - l'age moyen etait de 40 ans (intervalle 5-76) ; - le sexe ratio etait de 5 hommes pour 3 femmes en angiographie (3H pour 2F en arteriographie, 2H pour 1 Fen phlebographic, et 2 H pour 3 F en lymphographie) : - la moyenne de realisation des explorations angiographiques etait de 3.20 par mois et 38,40 par an; - l'angiographie diagnostique representait 91,18% et I'angiographie therapeutique seulement 8,82 % ; - les pathologies les plus frequentes ctaicnt : • l'arteriopathie (48.61 %) en arteriographie ; • les adenopathies suspectes de neoplasie (78,57 %) en lymphographie. Au total, notre travail a montre le niveau et les buts de prescription des explorations angiographiques au Cameroun, a travers celui de realisation. II a aussi montre la place de reference occupee par cette technique invasive dans notre milieu medical. A cet effet, notre souhait est que: des etudes de pathologies cardiovasculaires plus specifiques soient faites en angiographie ; des etudes comparatives de pathologies cardiovasculaires entre les methodes invasives et non invasives soient faites ; des radiologues interventionnistes soient formes et/ou recycles; des equipes multidisciplinaires pour une meilleure prise en charge des pathologies cardiovasculaires avec une place de choix a accorder au radiologue interventionniste soient constituees,