Diagnostic tomodensitométrique des hernies discales cervicales

Abstract

Une étude portant sur 20 patients ayant bénéficié de 24 examens tomodensitométriques sur scanner de 3eme génération à la Polyclinique Internationale Sainte Anne Marie(PISAM) et au Centre d'imagerie Diagnostique d' Abidjan(Côte d'ivoire) a permis de déceler 26 hernies discales cervicales. • Le profil clinique est dominé par le syndrome radiculaire avec la névralgie cervico brachiale. L'homme est concerné dans 70% des cas et la tranche d'âge est celle de 30 à 50ans. • Les examens tomodensitométriques sont réalisés sans et avec injection de produit de contraste iod.é. • Le type prédominant de hernie est dans 80% des cas, la hernie sous ligamentaire détectée par les signes directs (saillie focalisée de densité proche de celle du disque) et des signes indirects (refoulement, compression de l'espace épidural ou de la racine nerveuse, stase vasculaire). • Le siège C6C7 avec une localisation paramédiane est la prédilection de la hernie discale cervicale. • La TDM permet de préciser les complications liées à la hernie comme la déchirure du ligament vertébral postérieur ou l'existence d'un fragment migré dont dépend la stratégie. d'abord du chirurgien, car pouvant être cause d'échec dans la cure thérapeutique. • La TDM signale les différentes lésions arthrosiques associées. La TDM est l'examen préopératoire de référence dans les hernies discales cervicales indispensable pour guider le neurochirurgien qui doit soulager le patient